Laporan Harta Kekayaan Penyelenggara Negara (LHKPN) Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu

Halaman 1

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

IKHTISAR LHKPN

a.n DARSAFANI

(Jenis Laporan -

Tahun: Periodik –

2023)

NIK

6408040611650003

1.

DATA PRIBADI

Nama

:

DARSAFANI

NIK

:

6408040611650003

No KK

:

6408042604110045

NPWP

:

14.168.006.6 - 724.000

Jenis Kelamin

:

Laki Laki

Tempat/Tanggal Lahir

:

BALIKPAPAN/6 November 1965

Status Nikah

:

Menikah

Agama

:

ISLAM

Alamat

:

JL. H. ABDULLAH GG. RAHMAN RT. 050, SANGATTA UTARA, KUTAI TIMUR, KALIMANTAN TIMUR

Nomor Handphone

:

081350338333

Email

:

darsafani11@gmail.com

NHK

:

689970

Bidang

:

EKSEKUTIF

Lembaga

:

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

Jabatan

:

KEPALA DINAS -

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU -

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Tanggal Lapor

:

31 Desember 2023

Tanggal Kirim

:

1 Maret 2024

Status

:

Diumumkan Lengkap

Halaman 2

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

2.

DATA KELUARGA

NO

NAMA

HUBUNGAN DENGAN PN

TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR / JENIS KELAMIN

PEKERJAAN

ALAMAT RUMAH

1

AJI ANDEWI ANGGRAINI DEWI

ISTRI

TENGGARONG , 13 Maret 1964 / PEREMPUAN

IBU RUMAH TANGGA

JL. H. ABDULLAH GG. RAHMAN RT. 050, Kelurahan SANGATTA UTARA, Kecamatan SANGATTA UTARA, Kabupaten/Kota KUTAI TIMUR, Provinsi KALIMANTAN TIMUR

2

DELISA ATHIAH KIRANA

ANAK BUKAN TANGGUNGAN

SAMARINDA , 5 Desember 1987 / PEREMPUAN

HONORER

JL. H. ABDULLAH GG. RAHMAN RT. 050, Kelurahan SANGATTA UTARA, Kecamatan SANGATTA UTARA, Kabupaten/Kota KUTAI TIMUR, Provinsi KALIMANTAN TIMUR

3

MELYA RISTA

ANAK BUKAN TANGGUNGAN

TENGGARONG , 13 Mei 1989 / PEREMPUAN

SWASTA

Jalan. Juanda 4 No. E25 Samarinda

4

AJI RINDA PERTIWI AGUSTINA

ANAK BUKAN TANGGUNGAN

TENGGARONG , 6 Agustus 1990 / PEREMPUAN

HONORER

JL. H. ABDULLAH GG. RAHMAN RT. 050, Kelurahan SANGATTA UTARA, Kecamatan SANGATTA UTARA, Kabupaten/Kota KUTAI TIMUR, Provinsi KALIMANTAN TIMUR

5

AJI ADHYA WHISNU

ANAK TANGGUNGAN

TENGGARONG , 29 Maret 1998 / LAKI - LAKI

SWASTA

Jalan. Juanda 4 No. E25 Samarinda

6

AJI ADHYA ARKANANTA CAESAR

ANAK TANGGUNGAN

SANGATTA , 1 Agustus 2007 / LAKI - LAKI

PELAJAR

JL. H. ABDULLAH GG. RAHMAN RT. 050, Kelurahan SANGATTA UTARA, Kecamatan SANGATTA UTARA, Kabupaten/Kota KUTAI TIMUR, Provinsi KALIMANTAN TIMUR

3.

JABATAN

NO

J ABATAN -

DESKRIPSI JABATAN /

ESELON

LEMBAGA

UNIT KERJA

SUB UNIT KERJA

Halaman 3

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

NO

J ABATAN -

DESKRIPSI JABATAN /

ESELON

LEMBAGA

UNIT KERJA

SUB UNIT KERJA

1

KEPALA DINAS

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

4.

DATA HARTA

4.1.

TANAH / BANGUNAN

NO

LOKASI

LUAS

KEPEMILIKAN

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

1

Jalan / No

: KH. ABDULLAH GANG. RAHMAN RT. 13

Kel. / Desa

: SANGATTA UTARA

Kecamatan

: SANGATTA UTARA

Kab. / Kota

: KUTAI TIMUR

Prov. / Negara

: KALIMANTAN TIMUR / INDONESIA

Tanah: 300 m 2

Bangunan: -

m 2

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 0000000

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Pemanfaatan: TEMPAT TINGGAL

Tahun Perolehan: 2000

Rp. 262.500.000

Rp. 300.500.000

UBAH

2

Jalan / No

: JALAN. A.W. SYAHRANIE

Kel. / Desa

: TELUK LINGGA

Kecamatan

: SANGATTA UTARA

Kab. / Kota

: KUTAI TIMUR

Prov. / Negara

: KALIMANTAN TIMUR / INDONESIA

Tanah: 600 m 2

Bangunan: -

m 2

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 0000000

Atas Nama: PASANGAN/ANAK (AJI ANDEWI ANGGRAINI DEWI)

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Pemanfaatan: LAINNYA

Tahun Perolehan: 2012

Rp. 300.000.000

Rp. 350.000.000

UBAH

3

Jalan / No

: KH. ABDULLAH

Kel. / Desa

: SANGATTA UTARA

Kecamatan

: SANGATTA UTARA

Kab. / Kota

: KUTAI TIMUR

Prov. / Negara

: KALIMANTAN TIMUR / INDONESIA

Tanah: 5.000 m 2

Bangunan: -

m 2

Jenis Bukti: LAINNYA

Nomor Bukti: 0000000

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Pemanfaatan: PERTANIAN / PERKEBUNAN / PERIKANAN / Rp. 300.000.000

Rp. 350.000.000

UBAH

Halaman 4

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

NO

LOKASI

LUAS

KEPEMILIKAN

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

PERTAMBANGAN

Tahun Perolehan: 1999

4

Jalan / No

: JALAN. JUANDA

Kel. / Desa

: AIR HITAM

Kecamatan

: SAMARINDA ULU

Kab. / Kota

: KOTA SAMARINDA

Prov. / Negara

: KALIMANTAN TIMUR / INDONESIA

Tanah: 200 m 2

Bangunan: 48 m 2

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 0000000

Atas Nama: PASANGAN/ANAK (AJI ANDEWI ANGGRAINI DEWI)

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Pemanfaatan: TEMPAT TINGGAL

Tahun Perolehan: 2006

Rp. 700.000.000

Rp. 750.000.000

UBAH

Sub Total

Rp. 1.750.500.000

4.2.

ALAT TRANSPORTASI / MESIN

NO

URAIAN

KEPEMILIKAN

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

1

Jenis : MOBIL

Merk : TOYOTA

Model : KIJANG

Tahun Pembuatan : 2004

No. Pol. / Registrasi : KT 333 RI

Jenis Bukti: BPKB/STNK

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN

Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI

Lainnya: -

Tahun Perolehan: 2004

Rp. 65.000.000

Rp. 50.000.000

UBAH

Sub Total

Rp. 50.000.000

4.3.

HARTA BERGERAK LAINNYA

NO

URAIAN

ASAL USUL HARTA

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

Halaman 5

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

NO

URAIAN

ASAL USUL HARTA

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

Sub Total

Rp. 0

4.4.

SURAT BERHARGA

NO

URAIAN

NO. REKENING /

NO. NASABAH

ASAL USUL HARTA

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

Sub Total

Rp. 0

4.5.

KAS / SETARA KAS

NO

URAIAN

INFORMASI REKENING

ASAL USUL HARTA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

1

Jenis : TABUNGAN

Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BANK NEGARA INDONESIA

Nomor : 0788861236

Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

HASIL SENDIRI

Rp. 50.000.000

UBAH

2

Jenis : TABUNGAN

Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BANK KALTIMTARA

Nomor : 0102000305

Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

HASIL SENDIRI

Rp. 40.000.000

UBAH

Sub Total

Rp. 90.000.000

4.6.

HARTA LAINNYA

NO

URAIAN

ASAL USUL HARTA

NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGAN

Sub Total

Rp. 0

Halaman 6

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

4.7.

HUTANG

NO

URAIAN

NAMA KREDITUR

BENTUK AGUNAN

NILAI AWAL HUTANG

NILAI SALDO HUTANG

1

Jenis : HUTANG KONSUMTIF (KPR, KENDARAAN, KARTU KREDIT, MULTIGUNA)

Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

BANK SYARIAH INDONESIA

SK PEGAWAI

Rp. 300.000.000

Rp. 132.000.000

Sub Total

Rp. 300.000.000

Rp. 132.000.000

5.

PENERIMAAN

5.1.

PENERIMAAN DARI PEKERJAAN

NO

JENIS PENERIMAAN

PENYELENGGARA NEGARA

PASANGAN

1

Gaji dan Tunjangan

Rp. 336.287.000

Rp. 0

2

Penghasilan dari Profesi/Keahlian

Rp. 0

Rp. 0

3

Honorarium

Rp. 36.120.000

Rp. 0

4

Tantiem, Bonus, Jasa Produksi, THR

Rp. 7.758.000

Rp. 0

5

Penerimaan Pekerjaan Lainnya

Rp. 0

Rp. 0

Sub Total

Rp. 380.165.000

Rp. 0

5.2.

PENERIMAAN DARI USAHA DAN KEKAYAAN

Halaman 7

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

NO

JENIS PENERIMAAN

TOTAL PENERIMAAN KAS

1

Hasil Investasi dalam Surat Berharga

Rp. 0

2

Hasil Usaha/Sewa

Rp. 0

3

Bunga Tabungan/Deposito dan Lainnya

Rp. 0

4

Penjualan atau Pelepasan Harta

Rp. 0

5

Penerimaan Lainnya

Rp. 0

Sub Total

Rp. 0

5.3.

PENERIMAAN LAINNYA

NO

JENIS PENERIMAAN

TOTAL PENERIMAAN KAS

1

Penerimaan Hutang

Rp. 0

2

Penerimaan Warisan

Rp. 0

3

Penerimaan Hibah/Hadiah

Rp. 0

4

Lainnya

Rp. 0

Sub Total

Rp. 0

Halaman 8

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

6.

PENGELUARAN

6.1.

PENGELUARAN RUTIN

NO

JENIS PENGELUARAN

TOTAL NILAI PENGELUARAN

1

Biaya Rumah Tangga (termasuk transportasi, pendidikan, kesehatan, rekreasi, pembayaran kartu kredit)

Rp. 62.000.000

2

Biaya Sosial (antara lain keagamaan, zakat, infaq, sumbangan lain)

Rp. 0

3

Pembayaran Pajak (antara lain PBB, kendaraan, pajak daerah, pajak lain)

Rp. 23.200.000

4

Pengeluaran Rutin Lainnya

Rp. 6.000.000

Sub Total

Rp. 91.200.000

6.2.

PENGELUARAN HARTA

NO

JENIS PENGELUARAN

TOTAL NILAI PENGELUARAN

1

Pembelian/Perolehan Harta Baru

Rp. 0

2

Pemeliharaan/Modifikasi/Rehabilitasi Harta

Rp. 0

3

Pengeluaran Non Rutin Lainnya

Rp. 0

Sub Total

Rp. 0

Halaman 9

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

6.3.

PENGELUARAN LAINNYA

NO

JENIS PENGELUARAN

TOTAL NILAI PENGELUARAN

1

Biaya Pengurusan Waris/Hibah/Hadiah

Rp. 0

2

Pelunasan/Angsuran Hutang

Rp. 84.000.000

3

Pengeluaran Lainnya

Rp. 0

Sub Total

Rp. 84.000.000

7.

LAMPIRAN FASILITAS

NO

URAIAN

NAMA PIHAK PEMBERI FASILITAS

KETERANGAN

1

Jenis : MOBIL DINAS

Keterangan : KT 1602 R

PEMKAB KUTAI TIMUR

KT 1602 R

8.

TOTAL HARTA KEKAYAAN

NO

TOTAL HARTA

TOTAL HUTANG

TOTAL HARTA KEKAYAAN

1

Rp. 1.890.500.000

Rp. 132.000.000

Rp. 1.758.500.000

Catatan :

Halaman 10

dari 10

Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 15/07/2024

2023

Rincian harta kekayaan dalam ikhtisar LHKPN merupakan dokumen yang dicetak secara otomatis dari elhkpn.kpk.go.id. Seluruh dat a dan informasi yang tercantum dalam Dokumen ini sesuai dengan LHKPN yang diisi dan dikirimkan sendiri oleh Penyelenggara Negara yang bersangkutan melalui e lhkpn.kpk.go.id serta tidak dapat dijadikan dasar oleh Penyelenggara Negara atau siapapun juga untuk menyatakan bahwa harta yang bersangkutan tidak terkait tin dak pidana.

Apabila dikemudian hari terdapat harta kekayaan milik Penyelenggara Negara dan/atau Keluarganya yang tidak dilaporkan dalam L HKPN, maka Penyelenggara Negara wajib untuk bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang - undangan yang berlaku.

KOMISI PEMBERANTASAN KORUPSI REPUBLIK INDONESIA Jl. Kuningan Persada Kav. 4, Setiabudi Jakarta 12950 TANDA TERIMA LAPORAN HARTA KEKAYAAN PENYELENGGARA NEGARA Atas Nama : DARSAFANI NIK : 6408040611650003 Lembaga : PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR Unit Kerja : DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU Sub Unit Kerja : DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU Jabatan : KEPALA DINAS Jenis Laporan : Periodik - 2023 Tanggal Kirim : 1 Maret 2024 Catatan: Tanda Terima ini diberikan sebagai bukti bahwa Penyelenggara Negara telah memenuhi kewajiban penyampaian LHKPN. Direktorat PP LHKPN | Call Center: 198 | email: elhkpn@kpk.go.id | https://elhkpn.kpk.go.id Email ini dikirim secara otomatis oleh sistem e-LHKPN dan anda tidak perlu membalas email ini. Tanggal Verifikasi : 2024-03-01 14:47:01